음경왜소증은 기본적으로 남성호르몬(테스토스테론)의 부족에 원인이 있다. 남성호르몬이 남성기관을 자라나게 만드는데 필요한 시기에 남성호르몬이 부족하거나 작용을 하지 못하게 되면 음경이 제대로 자라지 못하는 것이다. 보통 20세까지 음경과 고환은 자라게 된다. 20세가 되면 음경의 길이는 12.4센티미터, 고환의 직경은 5.2센티미터이다.(보고되는 나라와 민족의 데이터에 차이는 있음). 표준편차 2 이하인 경우 왜소증이라고 할수 있다. 남성호르몬의 문제는 뇌의 시상하부, 뇌하수체, 고환 등의 질환이 관련되는 경우가 많다. 성장기에는 남성호르몬의 적절한 투여를 하면 음경왜소증을 예방할 수 있다. 그러므로 성장기 음경왜소증이 보이는 경우 상담을 받는 것이 도움이 될 것이다.
성인의 경우 음경만곡증이 음경의 크기를 작게 만들기도 한다. 만곡증은 어느 부위의 조직이 딱딱해져 휘어지겨나 하면서 조직의 변성이 일어나기도 한다. 만곡증을 교정하면 음경의 길이를 복구할 수 있는 경우도 많다. 또는 조직의 변성을 막는 치료를 하면 왜소증의 진행을 막을수 있다.
전립선암 환자들의 경우 전립선을 제거하는 수술 이후에 신경 혈관 등의 손상으로 음경이 작아지기도 한다. 또한 방사선치료를 하면서 조직의 섬유화로 음경이 작아지고, 약물 치료에 의하여 남성호르몬의 분비가 차단되어서 왜소증이 심해지기도 한다. 하지만 이런 경우는 어쩔수 없을 것이다. 종양의 치료가 더 중요하다고 생각하기때문이다.
젊은 남성들의 경우 탈모를 치료하기 위하여 남성호르몬 차단치료 를 하는 경우가 많다. 남성호르몬의 차단 치료가 즉각적으로는 표시가 나지 않을 것이다. 하지만 장기적으로는 왜소증의 원인이 된다는 견해도 있다. 그러므로 탈모약 치료를 받는 남성의 경우 반드시 비뇨기과 상담을 받아 보는 기회를 꼭 갖도록 하는 것이 바람직하다.
어린 성장기의 경우 비만 이 심각한 예를 많이 본다. 비만이 있는 경우 남성호르몬의 분비와 남성호르몬이 성기 성장점에 충분히 자극을 주지 못하여 성기의 성장이 더디게 되는 경우를 많이 본다. 비만은 음경왜소증의 주 원인으로 나서고 있다. 식생활 문화의 철저한 관리가 사회적으로도 필요하다고 강조하고 싶다.
강남가드비뇨기과 원장 씀