1. 발기부전의 원인?
발기부전의 일반적인 원인은 고혈압, 고지혈증 ,당뇨, 동맥경화증, 뇌졸중, 척수손상, 신경손상 이외에도 스트레스,우울증 등 정서적문제, 남성호르몬 활성장애, 간이나 신장기능저하, 약물부작용 등 다양한 문제를 가지고 있습니다.
또한 잘못된 자위습관으로 인한 성기 조직변형과 그로 인한 혈관 손상이 간과하기 쉬운 큰 원인이 되고 있습니다.
이처럼 원인이 다양하기 때문에 오히려 자신의 발기부전 원인이 무엇인지 모르는 남성이 상당히 많고 자신의 성기에 대한 진찰을 남에게 받는다는 것에 거부감이 있기 때문에 정당한 진료를 받지 못하고 소극적인 자세를 보이는 남성이 상당히 많습니다. 병원을 찾을 용기가 없는 분들이 발기부전의 정확한 원인을 모른 채 단순히 건강식품이나 약물에 심리적으로 기대게 되는 것이죠. 이런 약물을 무분별하게 복용할 경우 오히려 부작용이 클 수 있기 때문에 발기부전은 정확한 원인 진단에 근거한 치료가 반드시 필요합니다.
2. 발기부전증의 진단?
발기부전증의 진단은 다양한 방법으로 이루어집니다. 발기부전 원인 파악을 위해 병력조사를 하고 요로생식기의 진찰을 통해 발기 부전 원인이 되는 음경의 기형이나 만곡 등을 확인합니다. 또한 테스토스테론, 프롤락틴, 난포자극 호르몬, 황체호르몬 등 일반적 건강검진 등에서 검사가 거의 이루어지지 않는 부분을 성기능 관련 호르몬 검사를 통한 확인이 필요합니다. 지질대사 검사를 통해 총 콜레스테롤, HDL콜레스테롤, LDL콜레스테롤, 중성지방 평가를 하여 치료방법을 제시하고 전립선암이나 전립선비대증, 급만성 전립선 염증질환의 평가도 진행합니다. 초음파를 통해 음경발기 혈관의 혈류속도를 측정하는 시청각성자극 발기유발 도플러 혈류초음파 검사로도 진단이 가능합니다.
3. 혈류도플러 원인추적 검사란?
혈류도플러 원인추적검사는 초음파를 통해 전문의가 직접 1시간 가까이 걸쳐 실시간 검사를 진행하는 진단법 입니다. 이 진단법은 음경의 발기와 관련된 발기해면체의 구조와 혈관의 성장상태, 분포를 관찰하고 혈관을 통하여 음경에 들어오는 혈류량과 혈류속도가 정상인지 체크합니다. 또한 발기해면체에 들어온 혈류가 강직도를 유지하기 위한 저장기능을 확인하고 저장된 혈류가 성교에 필요한 시간 동안 조기에 빠져 도망가는 문제가 없는지 체크합니다. 이러한 검사를 통해 발기기능의 문제가 무엇인지 근본원인을 먼저 밝히고 그에 따른 치료방법을 제시하게 됩니다.
4. 발기부전증의 치료법?
발기부전의 치료 방법도 상당히 다양한데요, 먼저 발기혈관에 작용하는 약물요법은 원인에 따라서 성교 시에만 복용하는 방법과 매일 지속 복용하는 방법 중에서 선택을 하게 됩니다. 또한 사정기능과 성적 민감도를 높여주는 호르몬 치료법은 경구용 약물이나 경피적 약물투여, 피하근육주사투여 등을 시행하게 됩니다. 이 밖에 사용이 간편하고 통증이 적으며 심장기능에 영향을 주지 않는 발기자동주사를 통해 치료가 가능합니다. 수술적 치료로는 발기 강직도를 유지 또는 개선시켜주는 정맥매복술, 발기불능을 극복하는 발기보형물장치 삽입수술, 사정조절 능력을 배가하는 조루증 치료, 음경왜소를 극복하는 음경확대수술 등을 시행하고 있습니다.
5. 발기부전 치료 선택의 주의사항?
남성의 상징이 커졌다고 무조건 성기능이 향상되는 것은 아니며 성기능은 전인적인 정신세계와 신체상태에 영향을 받고 있고 성파트너에 의해서도 상대적으로 달리 평가될 수 있습니다. 하지만 남성으로서 자신의 성기능을 관리하는 것은 중요한 요소이기 때문에 프라이버시는 유지하면서 솔직한 상담이 반드시 필요합니다. 또한 요로 생식기의 상태, 즉 귀두, 요도, 고환, 전립선, 방광, 신장에 대한 평가가 전문의에 의해 정확히 파악되어야 하며 고환 전립선과 관련된 질병에 대한 검진 및 발기부전, 조루증에 대한 검진이 중요하겠습니다.
발췌 : 하이닥 닥터인터뷰 -강남가드비뇨기과 김하영원장-