지루/사정장애 질환을 겪는 사람은 나름대로 아주 고통스러움을 당하고 있는 것을 보게 됩니다. 그러는 한편 지루증을 제대로 치료하는 방법이 확립된 것이 없다는 점에 허탈해 하게 됩니다. 지루증 또는 사정이 어려운 현상의 빈도는 1000명중 1.5명 빈도입니다. 그 수가 많지 않습니다. 그렇지만 성적 불만족도는 심하며, 그 치료방법도 쉽지 않다는 것입니다. 그러나 최선을 다해서 원인에 대한 분석과 그 진단에 따른 치료에 대하여 노력해야 할 것입니다.
원인이 여러가지 있습니다. 다분히 교과서적인 원인에 대한 나열이지만, 알려져 있는 선각자들이 보고한 것이기 때문에 살펴 보아야 합니다.
- 정신적 원인
- 선천적 원인 - 뮐러관낭종, 월피안관 이상, 프룬벨리증후군
- 해부학적 원인 - 경요도적절제술, 방광경부절개술
- 신경인성 원인 - 당뇨병성신경장애, 척수신경손상, 방광전립선수술, 직장수술, 교감신경절제술, 복부동맥류절제술
- 감염질환 - 요도염, 요로결핵
- 내분비성 원인 - 고환기능장애, 갑상선기능장애
- 약물 부작용 - 알파메틸도파, 이뇨제, 삼환계항우울제, 알코올
- 사정관 폐색
진단은 아직까지 표준적인 것은 없습니다.
그러나 상기 원인 중에서 가능성 있는 것을 해당 환자에 대하여 꼭 필요한 것은 검진해 보아야 하겠습니다.
- 병력의 조사
- 음경지각감각 측정
- 사정관, 정낭 영상학적 검사
- 내분비호르몬 검사
- 사정후 소변검사
알려져 있는 치료의 종류로는 다음과 같은 것이 있습니다.
1. 약물치료-pde5억제제, 알파/베타 교감신경 항진제, 항히스타민제
2. 정신심리적 중재치료
3. 테스토스테론을 이용한 성적 민감도 상승요법
4. 원인 질환에 대한 치료
강남가드비뇨기과 원장